سامانه آموزش آنلاین معاونت آموزشی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران

آنچه که لازم است بیماران آسمی درباره کروناویروس جدید بدانند؟ پرسش و پاسخ های رایج

آنچه که لازم است بیماران آسمی درباره کروناویروس جدید بدانند؟ پرسش و پاسخ های رایج
آیا بیماران آسمی در معرض خطر بیشتر ابتلا به کووید ۱۹ هستند؟

تا امروزشواهد کافی مبنی بر احتمال خطر بیشتر بیماران آسمی وجود ندارد.

 

آیا در صورت ابتلای بیماران آسمی بیماری در آنها شدیدتر خواهد بود؟

یادآوری این نکته مهم است که بسیاری از دیگر انواع کروناویروس ها بطور شایع در جامعه هستند و علائم سرماخوردگی یا آنفلوانزا را ایجاد می کنند و این ویروس ها می توانند سبب بروز حملات آسم شوند. کووید ۱۹ هم ممکن است حملات آسم را ایجاد یا تشدید کند.

 

چرا سازمان بهداشت جهانی و مرکز کنترل بیماری ها فقط توصیه می کنند که بیماران کووید ۱۹ یا مراقبین آنها از ماسک استفاده کنند؟

پوشیدن ماسک درافراد معمولی با محافظت اندکی در برابر ویروس همراه است. مهمتر از پوشیدن مساک این است که دستهایتان را مرتب با آب و صابون و حداقل ۲۰ تا ۳۰ ثانیه بشویید. اگر آب و صابون موجود نبود می توانید از ضد عفونی کننده ها استفاده کنید. سازمان بهداشت جهانی و مرکز کنترل بیماری ها با توصیه به استفاده ماسک توسط افراد بیمار یا کسانی که در ارتباط نزدیک با آنها بوده اند می خواهند که از احتمال انتشار بیماری های ویروسی کاسته شود.

پوشیدن ماسک توسط همه افراد جامعه سبب به اتمام رسیدن منابع و سرمایه های بهداشتی می شود و در نتیجه افراد واقعاً نیازمند در مضیقه قرار می گیرند. در مراکز بهداشتی درمانی نه تنها برای کووید ۱۹ بلکه برای بسیار عفونت های تنفسی دیگر هم نیاز به مصرف روزانه ماسک است.

آیا بیماران آسمی در هنگام حضور در اجتماع باید ماسک های یک بار مصرف استفاده کنند؟

لزوما نه. موارد مهمتر عبارتند از:

- شستشوی مکرر دست ها با آب و صابون

- دوری از افرادی که سرفه / عطسه می کنند و علائم سرماخوردگی دارند

- مصرف درست و منظم داروهای آسم و کنترل مناسب بیماری

- تزریق سالانه واکسن آنفلوانزا (در ابتدای فصل پاییز)

 

در صورت تب و سرفه، بیماران آسمی باید چه کار کنند؟

بر اساس دستورالعملی که پزشک معالج تان به شما گفته است شروع به کنترل علائم آسم خود کنید و در صورت نیاز با پزشک تان تماس بگیرید. به احتمال خیلی زیاد علائم شما به نفع کووید ۱۹ نیست ولی در صورت تشدید علائم لازم است که در تماس مناسب با مراکز پزشکی باشید. در صورت نیاز پزشک معالج شما با پرسیدن چند پرسش کلیدی می تواند شما را راهنمایی کند که به مطب وی یا اورژانس بیمارستان مراجعه کنید یا برای ادامه درمان در خانه بمانید. پیشنهاد می کنیم که در صورت داشتن تب و علائم سرماخوردگی به محل کار یا مراکز آموزشی یا هر اجتماع دیگری نروید تا سبب انتشار بیماری نشوید.

 

اگر امکان مراجعه به مطب ها یا درمانگاه ها فراهم نبود چطور باید بدانید که علائم شما آنفلوانزا، کرونا یا دیگر بیماری های تنفسی است؟ در این موارد باید چه کار کرد؟

بطور کلی بیشتر پزشکان و درمانگاه ها مراقبت خطرات احتمالی کرونا ویروس هستند و تصمیم می گیرند که آیا شما مراجعه حضوری داشته باشید یا نه. اگر شما علائم بیماری دارید و در مشورت پیش از مراجعه مشکوک به کووید ۱۹ هستید ممکن است که به شما پیشنهاد شود به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. در مسیر رفتن به اورژانس از تماس نزدیک با دیگران بپرهیزید، ماسک بپوشید و فاصله گذاری اجتماعی یا فیزیکی را رعایت کنید.

 

بعضی از بیماران نگران هستند که کورتون های استنشاقی موجود در اسپری های تنفسی ممکن است سیستم ایمنی آنها را ضعیف کند. بیماران آسمی در مورد کورتون های استنشاقی و خوراکی همچون پردنیزولون چ چیزی را باید بدانند؟

مهمترین نکته کنترل آسم شماست. بدین منظور ضروری است که اسپری های تجویز شده را طبق نظر پزشکتان روزانه و مرتب مصرف کنید و ممکن است در صورت تشدید علائم نیازمند کورتون های خوراکی مانند پردنیزولون بشوید. داروهای استروئیدی برای بیماران آسمی در این شرایط عامل خطر محسوب نمی شوند بنابراین طبق تجویز پزشک داروهای تان را مصرف کنید.

 

آیا نیاز است که مصرف اسپری های استروئیدی بینی را متوقف کنیم؟

شما می توانید همچنان به مصرف اسپری های استروئیدی بینی ادامه دهید. به این ترتیب با کاهش عطسه احتمال گسترش بیماری بسیار کمتر خواهد شد.

 

اگر در حال استفاده از نبولایزر خانگی برای درمان آسم هستم آیا ممکن است این وسیله سبب انتشار کروناویروس در هوا بشود؟ (حتی اگر نمیدانم که مبتلا هستم یا نه؟)

اگر شما بیمار هستید و نیازمند داروهای تسکین دهنده فوری مانند سالبوتامول هستید بهتر است از «آسان نفس» استفاده کنید زیرا استفاده از نبولایزر ممکن است سبب انتشار بیشتر ویروس بشود.

ولی اگر شما آسان نفس ندارید می توانید در صورت تشدید علائم آسم از نبولایزر و محلول های آن استفاده کنید. در صورت استفاده از نبولایزر سعی کنید که افراد کمی در اطراف شما باشند یا خودتان در اتاق تنها باشید.

بزرگترین خطر برای بیماران آسمی این است که در صورت بروز حمله آسم درمان مناسبی را در خانه انجام ندهند. در نتیجه ممکن است به علت تشدید علائم آسم مجبور شوند به اورژانس های بسیار شلوغ مراجعه کنند و تخت خالی هم برای بستری نباشد. بدانید که عدم کنترل مناسب در بیماران آسمی خطری به مراتب بزرگتر از کووید ۱۹ برای سلامتی شماست.

 

آیا آنتی هیستامین ها سیستم ایمنی شما را سرکوب می کنند و احتمال گرفتن عفونت های ویروسی و باکتریایی را افزایش می دهند؟

آنتی هیستامین ها سیستم ایمنی را سرکوب نمی کنند. نگرانی خاصی وجود ندارد که مصرف کوتاه مدت این داروها سبب افزایش احتمال ابتلا به عفونت های ویروسی و باکتریایی بشود.

 

اگر بیماران آسمی از قبل واکسن پنوموکوک تزریق کرده باشند. آیا در برابر عفونت ریه ناشی از کروناویروس ایمن هستند؟

نه، واکسن پنوموکوک در برابر عفونت باکتریایی استرپتوکوک پنومونیه شما را محافظت می کند و تاثیر در برابر عفونت ریه ناشی از کووید ۱۹ ندارد.

 

مرکز کنترل بیماری ها و سازمان بهداشت جهانی گفته اند که افراد بالای ۶۰ سال در معرض خطر بالا هستند. آیا توصیه خاصی وجود دارد که افراد آسمی بالای ۶۰ سال چگونه از کروناویروس یا دیگر بیماری های تنفسی دوری کنند؟ در مورد پیشگیری و درمان در این گروه سنی باید چه بدانیم؟

در این گروه سنی هم توصیه ها مشابه همگان است. اگر در گروه در معرض خطر هستید باید تا حداکثر ممکن فاصله گذاری اجتماعی را رعایت کنید. این روش هم در پیشگیری از انتشار کووید ۱۹ و هم دیگر ویروس های تنفسی کاربرد دارد. نکته مهم دیگر اینکه از دست دادن و روبوسی با دیگران بپرهیزید. در صورت حضور در جمع و به ویژه مشاهده فردی که علائم سرماخوردگی دارد حدود ۱٫۵ متر از دیگران فاصله بگیرد.

 

بیماران آسمی باید چه نکاتی را در رابطه با فاصبه گذاری اجتماعی بدانند؟

فاصله گذاری اجتماعی در فصول سرماخوردگی و آنفلوانزا همیشه پیشنهاد خوبی است (یک روش بهداشت عمومی برای کاهش انتشار ویروس). در این رابطه ضروری است همه بیماران آسمی توصیه های بهداشتی را به دقت رعایت کنند. از حضور در اجتماعات بزرگ به شدت بپرهیزید. در صورت حضور در اجتماع فاصله مناسب را با دیگران رعایت کنید. با کسی دست ندهید. در صورت مشاهده فردی با علائم عفونت تفنسی ۱٫۵ متر از او فاصله بگیرید.

 

آیا در شرایط کنونی بیماران آسمی مجاز به مسافرت هستند؟

در این مقطع زمانی توصیه بر این است که در چند هفته آینده از هرگونه سفری بپرهیزید.

 

دکتر بابک قلعه‌باغی
فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی

مدیکال گاید

دوره‌های پیشنهادی

5e314232bd930_coronavirus-bozorgraah.jpg
دانستنی‌های ضروری ویروس کرونا (ویژه جامعه پزشکی)
رایگان
5e368da3ebf73_crona-3.jpg
ویروس کرونا: پیشگیری و دانستنی‌های ضروری (آموزش همگانی)
رایگان
5e4ff0eb60e87_corona3.jpg
کرونا: احتیاطات و پیشگیری‌های اولیه ویژه پزشکان و مراقبین سلامت
رایگان
5e554292ce711_corona-epidemiology.jpg
کرونا ویروس از نگاه اپیدمیولوژی
رایگان
تگ ها: آسم بیماری تنفسی ماسک کرونا

آخرین مقالات