ابتدا یک بطری یا ظرف مناسب جهت تهیه محلول فراهم میکنیم، سپس یک واحد یا یک پیمانه آب ژاول (وایتکس یا همان هیپوکلرید سدیم) درون ظرف می ریزیم، سپس ۵ برابر آب ژاول، آب سرد اضافه می کنیم.
به همین راحتی کلر ۱٪ تهیه می شود.
روش استفاده:
بعد از اینکه سطوح عاری از گرد و خاک شد، و توسط مواد پاک کننده عادی پاک شد، با آغشته کردن یک دستمال تمیز به محلول (کلر ۱٪) و یا غوطه ور کردن دستمال در محلول (کلر ۱٪) و پس از فشردن دستمال، بر روی سطوح کشیده شود، بدین صورت گندزدایی سطوح انجام می شود.
چند نکته:
۱- رطوبت ناشی از دستمال آغشته شده به کلر ۱٪ بر روی سطوح باید بهخودی خود خشک شود.
۲- باید دقت کرد که برای تهیه محلول از آب سرد استفاده شود، چون کلر در آب گرم به سرعت از بین می رود.
۳- حدود ۱۰ دقیقه زمان نیاز است تا ماده گندزدا اثر کند.
۴- لطفا توجه کنید که این دستور شامل غلیظترین حالت تولید ماده گندزدا است و ممکن است به خاطر غلظت برای برخی افراد مشکلات تنفسی ایجاد کند. میتوانید مطابق جدول زیر محلول گندزدا را بر اساس نیاز خود تهیه کنید:
در این ویدیوی کوتاه نیز دکتر معصومه بیانی به روش تهیه محلول گندزدا (با یک غلظت کمتر) و روش استفاده از آن میپردازند:
مجله جاما روز ۱۸ بهمن گزارشی از علائم ۱۳۸ بیمار مبتلا به کرونا ویروس منتشر کرده که خلاصه آن به این شرح است:
علائم در شروع بیماری:
1️⃣ تب 99%
2️⃣ خستگی70%
3️⃣ سرفه خشک 60%
4️⃣ تنگی نفس در ابتدا 30%
5️⃣ اسهال و تهوع در 10% موارد 1 تا2 روز قبل از تب و شروع تنگی نفس خودش را نشان میدهد لذا به علائم گوارشی توجه شود.
شایع ترین علائم آزمایشگاهی:
⬇️ WBC: کاهش لنفوسیت ها
⬆️ PT: افزایش
⬆️ LDH: افزایش
مهماست بدانیم:
- 41% موارد ابتلا در بیمارستان صورت گرفته است.
- از زمان شروع اولین علائم تا بروز تنگی نفس معمولا 5روز طول می کشد.
از آنجایی که بخش اورژانس بیمارستان به عنوان ورودی پر خطر بیمارستان در خصوص بیماران بدون تشخیص و با احتمال قابلیت سرایت می باشد؛ لازم است که رعایت این نکات را مد نظر قرار دهیم:
۱- در ابتدای هر شیفت 12 ساعته در اورژانس با حضور سوپروایزر و سرشیفت پرستاری اورژانس و پزشک عمومی اورژانس یا درمانگاه شبانه روزی بیمارستان (در صورت وجود) همفکری شده و هماهنگیهای لازم در خصوص عدم استفاده از کورتون و الزام استفاده از وسایل حفاظت فردی و معاینه صورت بگیرد.
۲. اختصاص ماسک ساده طبی به بیمارانی که در تریاژ سرفه، عطسه و یا دیسترس تنفسی مشکوک دارند و جداسازی ردیف صندلی بیماران مشکوک تنفسی و تب دار.
۳. جداسازی بیماران از تریاژ و سالن انتظار و اتاق ایزوله نشان گذاری شده با خط خاکستری مشخص
تبصره: انتقال مستقیم بیماران پذیرش شده شدید تنفسی اعزام از سایر مراکز به بخش های بستری و ایزوله و ویژه تعیین شده (عدم توقف در اورژانس).
۴. ضمن استفاده متناسب از لوازم حفاظت فردی، معاینه اول پزشکی در اتاق ایزوله اورژانس صورت گیرد.
۵. توجه به تابلوی بیمارانی که دچار تب و دیسترس تنفسی هستند (که نیاز به CXR در دو نما مد نظر است.)
۶. ایجاد فاصله بیمار مشکوک (حداقل یک و نیم متر) با سایر بیماران
۷. ترخیص بیماران با علائم خفیف پس از ثبت مشخصات بیمار و اعلام به رابط کنترل عفونت بیمارستان
۸. خودداری از سرم تراپی و تجویز کورتون و آنتی بیوتیک غیر ضروری در اورژانس که سبب ماندگاری چند ساعته بیمار و ازدحام می شود.
۹. تعویض ماسک پزشک و پرسنل درمانی پس از مرطوب شدن.
۱۰. پیشگیری از اقدامات heroic و تماس با فوکال پوینت عفونی دانشگاه با کمک رابط کنترل عفونت بیمارستان در موارد مشکوک.
۱۱. استفاده از ماسک N95در لحظه ویزیت بیماران دیسترس تنفسی و انجام پروسیجرهای تنفسی.
۱۲. مطالعه دستورالعمل های کشوری ابلاغی به ویژه در نکات اورژانس، مدیریت بیماران تنفسی مشکوک، درخواست ترخیص بارضایت شخصی در اورژانس.
۱۳. تداوم ارتباط مستمر با ستاد دانشگاه تحت پوشش.